目錄
⎮前言
根據衛生福利部統計,國人膝關節退化的盛行率約 15% ,且隨著運動風氣盛行,很多人的膝蓋常會不當使用,患者年齡層由 60、70 歲逐漸下降,已出現 30、40 歲的患者,呈年輕化趨勢。依據健保署統計,每年有 2 萬人須置換人工關節,才能行動自如。
- 國人膝關節退化的盛行率約 15% 350萬人
- 膝關節平均每年動的次數為 100 萬次
- 一天至少也要動個 2,000~3,000 次
- 每年有 2 萬人須置換人工關節
⎮什麼是關節炎?
關節炎是全世界最常見的慢性疾病之一,主要是關節的軟骨退化或者結締組織發炎,導致關節疼痛從而干擾關節的正常運動就叫關節炎。可能發生在較小的關節(例如手指)和較大的關節(例如髖或膝關節),多與遺傳、性別、荷爾蒙、免疫、病毒或細菌等因素有關。
\\ 常見的關節炎四大類型 //
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退化性關節炎,此因關節內軟骨隨年齡增加而逐漸磨損破壞導致,年齡越大者,得此病機會越高。
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痛風性關節炎,此與高尿酸有關,早期常侵犯下肢關節。
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類風濕性關節炎,此為自體免疫疾病,70 % 左右的病患在血液中會出現類風濕因子。
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僵直性脊椎關節炎,此病好發於年輕男性,與遺傳因子 HLA-B27 有關。
⎮關節退化的四大階段
⎮如何預防關節炎
- 適度運動能保持關節彈性,防止軟骨退化 ,多吃新鮮蔬果,攝取維生素
- 適當補充葡萄胺、軟骨素、II型膠原蛋白(含非變性II型膠原蛋白UC-II)等
- 減重可以減少關節承重壓力與磨損
⎮「退化性膝關節炎」嚴重程度分級
⎮膝蓋痛又喀喀響?退化性關節炎5大症狀
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關節疼痛、腫脹(關節深處的疼痛/無法按壓到痛點)
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關節僵硬(早起時會特別感到關節僵硬或疼痛)
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出現「喀喀」聲(可能為關節面、軟骨、韌帶摩擦所造成的)
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關節變形(產生如:O型腿、關節無法伸直的狀況)
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大腿肌肉萎縮(膝蓋痛不敢多動,導致關節周圍肌肉萎縮)
⎮目前可以治療退化型關節西醫方法
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復建物理治療
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口服藥物
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關節內注射
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置換人工關節
⎮對抗退化性關鍵配方與作用
⎮關節保健系列原料及臨床應用
1.葡萄糖胺(Glucosamine)
葡萄糖胺是人體可以自行合成的一種胺基葡萄糖,是合成胺基聚醣(Glycosaminoglycans,GAG)的前驅物,GAG 是關節液的主成份,可以提供關節組織營養,修復受損的軟骨組織;當人體隨著年齡增長時,體內葡萄糖胺合成的速度趕不及耗損的速度,而讓關節逐漸缺乏葡萄糖胺,造成軟骨受損且關節不斷磨損,就會出現僵硬、疼痛等症狀,就是我們所知道的退化性關節炎(Osteroarthritis)。
2.II型膠原蛋白
正常的關節軟骨組成主要是水分,其次是第 II 型膠原蛋白。膠原蛋白除了可幫助軟骨組織的再生,也可降低免疫系統攻擊關節組織,達到預防關節炎的作用;每日服用 40mg 的第II型膠原蛋白(含10mg的非變形膠原蛋白Undenatured Collagen Type II,UCII),除了可以降低發炎的反應外,在發炎及疼痛的緩解下,更可以增加膝關節的活動靈活度,使得關節炎疼痛的患者生活品質改善。
3.非變性二型膠原蛋白(UC-II)
非變性 II 型膠原蛋白(Undenatured type II collagen)又稱 UC-II,屬於 II 型膠原蛋白,也是存在於我們人體軟骨最主要的膠原蛋白種類。因為它的特殊的萃取技術,故可以保有 II 型膠原蛋白原始的三股螺旋結構,聲稱比起一般經水解後的膠原蛋白更具有保健效益。在科學實驗中發現,UC-II 在進入腸道後,能啟動特殊的減敏過程,又稱為「口服免疫耐受」,其過程能訓練免疫細胞,辨識組織中正確的軟骨蛋白分子,進而阻止發炎反應與毀滅性攻擊產生,此為一般導致骨關節僵硬和疼痛的主因。
研究一〉
針對退化性關節炎之受試者,UC-II 能有效改善退化性關節炎之症狀。該研究納入了 191 名退化性關節炎患者,分為三組 (UC-II、葡萄糖胺+軟骨素、安慰劑)進行為期六個月的人體試驗。
每日服用 40 毫克 UC-II 的受試者,疼痛感、僵硬度及物理性功能相較於葡萄糖胺+軟骨素組及安慰劑組均有較好的改善。且在 LFI(Lequesne功能指數)、VAS(視覺模擬量表),UC-II 組也有較好的表現。
結論
UC-II 能有效改善退化性關節炎之症狀,並且效果優於葡萄糖胺+軟骨素。
研究二〉
針對退化性關節炎之受試者,UC-II 能有效改善退化性關節炎之症狀。該研究納入了 191 名退化性關節炎患者,分為三組 (UC-II、葡萄糖胺+軟骨素、安慰劑)進行為期六個月的人體試驗。
每日服用 40 毫克 UC-II 的受試者,相較於安慰劑組與初始基線,膝蓋延展性均有顯著性的改善,並且延長了劇烈運動中開始感到疼動的時間。
結論
每天補充 40 毫克 UC-II ,可改善健康受試者的膝關節伸展度及延遲運動中開始疼痛的時間。
4.薑黃素(Cucumin)
薑黃素是一種多酚類,常見於薑黃、咖哩及黃芥末中,薑黃素可以減少體內發炎物質的產生;研究指出,薑黃素可以輔助舒緩退化性關節炎的疼痛。
5.軟骨素(Chondroitin)
軟骨素是胺基半乳糖和葡萄醣醛酸交錯結合成的黏多醣蛋白(proteoglycan),大量集中於關節的軟骨中,可以使軟骨細胞保有足夠的水分以達到緩衝、潤滑的作用,適度補充軟骨素可增加關節液的分泌量,抑制軟骨分解酵素的活性;年長者、運動員以及體重過重的族群都可以服用軟骨速作為關節退化的預防。
6.玻尿酸(Hyaluronic acid)
玻尿酸又稱透明質酸(Hyaluronic acid)主要來自雞冠及流行鏈球菌發酵物,是近年來新興的保健食品成份。它是一種大分子黏多醣(Biopolysaccharide),主要由雙醣體(disaccharide):「葡萄糖醛酸」與「乙醯葡萄糖胺」所組成,平均分子量介於 5000 -2000 萬道爾頓(Daltons),存在於關節、皮膚、眼睛中,具有高度親水性及保水度。實驗證實能改善關節炎患者之疼痛、僵硬感與活動力。
7.維生素C (Vitamin C)
維他命C是抗氧化劑,能保護細胞免受自由基損害。它促進細胞及骨骼成長和修補,是製造膠原體(collagen)的重要材料,皮膚具彈性和筋骨健康都有賴它。
根據衛福部統計,全台約有 350 萬人飽受退化性膝關節炎之苦!每 10 個 65 歲以上老人,就有 7 個飽受退化性關節炎之苦。退化性關節炎的病因是由於關節囊內滑液的逐漸減少,此時軟骨在缺乏潤滑及緩衝的情況下便會逐漸磨損,造成關節囊萎縮或骨刺的生成。可能會侵犯身體的任何關節,最常發生在髖關節、膝關節等支撐全身重量的部位。但是,退化性關節炎不完全發生在老人家,其好發的族群包括:體重過重、工作負荷過重、曾經有過關節損傷的病史、慢性病、體質虛弱或缺乏運動、基因遺傳等。